Apport des nouvelles technologies de biologie moléculaires pour une approche thérapeutique personnalisée dans leucémies aiguës myéloïdes de l’adulte jeune

Par le Dr Laurène Fenwarth, pédiatre, titulaire d’un Doctorat de Sciences et dont les travaux de recherche entrepris durant l’année 2019-2020 ont bénéficié d’une bourse d’Action Leucémies

Trois axes de recherche ont été développés et finalisés par le Dr L. Fenwarth.

Le premier travail (1), qui était déjà en cours de publication dans la revue Cancers lors de l’attribution de la bourse de recherche d’Action Leucémies, comparait l’effet d’un traitement de consolidation par Clofarabine avec le traitement standard par Cytabarine et le lien avec certaines caractéristiques génétiques des patients. La Clofarabine révélait un effet sur la survie sans rechute chez les jeunes patients atteints de LAM présentant des caractéristiques génétiques particulières.

Une deuxième étude (2) analysait la performance de deux scores utilisés pour déterminer le pronostic et les choix thérapeutiques y compris la décision de greffe de cellules souches. Les résultats démontraient la bonne performance de l’un des deux scores et les auteurs suggéraient de l’intégrer dans les modèles actuels d’aide à la décision. Cette publication est à retrouver dans le journal Blood du 1er septembre 2020.

Le troisième sujet de recherche (3) concernait les critères d’évaluation de l’action du traitement par gemtuzumab ozogamicine (Mylotarg®). Cette thérapie ciblée dirigée contre les cellules leucémiques responsables de LAM avait démontré́ son efficacité́ dans le traitement des LAM de l’adulte et de l’enfant. Des marqueurs biologiques prédisant la réponse à ce traitement ont été identifiés. Une revue sur le Mylotarg® et les différents marqueurs biologiques prédisant son efficacité́ sont présentés dans l’International Journal of Molecular Sciences du 06 août 2020.

Par ailleurs, l’étude du profil moléculaire des LAM dans la population d’adolescents et de jeunes adultes ainsi que l’étude de différents sous-groupes de patients issus du protocole ALFA-0702 analysées en SNP-array sont toujours en cours.

Et pour en savoir plus…

  • Clofarabine Improves Relapse-Free Survival of Acute Myeloid Leukemia in Younger Adults with Micro-Complex Karyotype. Fenwarth L, Duployez N, Thomas X, Boissel N, Geffroy S, Marceau-Renaut A, Caillot D, Raffoux E, Lemasle E, Marolleau JP, Berthon C, Cheok MH, Peyrouze P, Pigneux A, Vey N, Celli-Lebras K, Terré C, Preudhomme C, Dombret H. Cancers (Basel). 2019 Dec 30;12(1):88.   https://doi.org/10.3390/cancers12010088
  • A Personalized Approach to Guide Allogeneic Stem Cell Transplantation in Younger Adults with Acute Myeloid Leukemia. Fenwarth L, Thomas X, de Botton S, Duployez N, Bourhis JH, Lesieur A, Fortin G, Meslin PA, Yakoub-Agha I, Sujobert P, Dumas PY, Récher C, Lebon D, Berthon C, Michallet M, Pigneux A, Nguyen S, Chantepie SP, Vey N, Raffoux E, Celli-Lebras K, Gardin CJ, Lambert J, Malfuson JV, Caillot D, Maury S, Ducourneau B, Turlure P, Lemasle E, Pautas C, Chevret S, Terré C, Boissel N, Socie G, Dombret H, Preudhomme C, Itzykson RA. Blood. 2020 Sep 1. Online ahead of print.  https://doi.org/10.1182/blood.2020005524
 
 
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