Glossaire
Allogreffe : se dit d’une greffe dont le greffon est prélevé à partir d’un donneur sain.
Autologue : se dit d’une greffe dont le greffon provient du patient lui-même
Angiogénèse : Processus de vascularisation des tumeurs par de nouveaux vaisseaux sanguins (néovascularisation) à partir des vaisseaux sanguins existants. L’angiogenèse est notamment impliquée dans la croissance des tumeurs malignes et le développement des métastases.
Aplasie : diminution ou arrêt de la production par la moelle osseuse des trois lignées sanguines que sont les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes.
Apoptose : Processus naturelle de mort cellulaire. Toutes les cellules ont une durée de vie limite avec une mort programmée.
Antigène : il peut s’agir soit d’une protéine étrangère à l'organisme qui est détruite lorsqu’elle se fixe à un anticorps, soit d’une protéine de surface permettant la reconnaissance de certaines cellules du sang
Adénopathie : anomalie d’un ganglion se traduisant en général par un gonflement
Blastes : se dit d’une cellule cancéreuse immature c‘est à dire bloquée à un stade très précoce de son développement dans la moelle .
Biopsie : prélèvement d'un échantillon de tissus de l'organisme effectué afin de procéder à un examen, microscopique le plus souvent, ou, parfois, biochimique, immunologique, génétique ou bien bactériologique.
Cytoplasme : ensemble des éléments qui se trouvent à l'intérieur de la cellule, à l'exclusion du noyau.
Cellules souches hématopoïétiques (CSH) : type de cellule se trouvant dans la moelle osseuse à l’origine des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes
Cellules préplasmocytaires : cellules issues des lymphocytes B naïfs après stimulation antigénique . Ces cellules retournent ensuite dans la moelle pour donner naissance à des plasmocytes qui sécrètent directement des anticorps .
Circuit lymphatique : circuit parallèle au circuit sanguin qui comporte son propre réseau de vaisseaux (le système lymphatique) avant de rejoindre le sang veineux près du coeur et véhicule la lymphe, un liquide biologique blanchâtre qui sert de réservoir et de lieu de maturation aux lymphocytes.
Clone : Un clone cellulaire est aussi un ensemble de cellules identiques issues d'une même cellule originelle.
Chromosome : structure située dans le noyau de toutes les cellules et porteuse du capital génétique.
Chambre implantable : La chambre implantable ou chambre à cathéter implantable (CCI) est un réservoir d’accès vasculaire central, implanté sous la peau, pour l'injection de médicaments ou la réalisation de prélèvements sanguins.
Candidose : infection par des champignons causée par des levures du genre Candida
Différenciation : correspond aux étapes successives du développement cellulaire spécifique d’une lignée cellulaire à partir d’une cellule souche jusqu’à sa forme définitive
Dysplasie multilignée : anomalies touchant plusieurs lignées cellulaires
Epigénome : l'environnement régulateur de l'expression de l'ADN au sein de la cellule
Erythropoïèse : formation des globules rouges
Erythroblaste : précurseur des globules rouges ou hématies
Effet secondaire : effets indésirables d’un médicament
Facteurs de croissance hématopoïétiques : ils sont indispensables à la fabrication des cellules matures de chaque lignée. Ils existent également sous forme de médicaments, qui peuvent être administrés pour favoriser la production de certaines cellules sanguines
Flux laminaire : appareillage destiné à filtrer l'air d'une pièce et ainsi à réduire le risque d’infection transmise par la contamination de l’air
Frottis : analyse au microscope d’un échantillon cellulaire étalé sur une lame.
Ganglions : tissus servant de stockage pour les lymphocytes au sein du système lymphatiques .
Gène : unité élémentaire de l'information génétique au sein du chromosome.
Génome : Ensemble du matériel génétique encore appelé patrimoine héréditaire d'un individu.
Génomique : La génomique regroupe un ensemble d'analyses qui permettent d'étudier le génome d'un individu, depuis la cartographie l'identification, et le séquençage des gènes d'une part, jusqu'à l'étude de leurs fonctions et du contrôle de leur expression d'autre part.
Globules blancs : également appelés leucocytes, ils jouent un rôle important dans la défense de l’organisme contre les infections. Il en existe plusieurs types : les polynucléaires, les lymphocytes et les monocytes.
Globules rouges : également appelés hématies ou érythrocytes. Ils ont pour fonction de transporter l’oxygène (O2) des poumons vers les tissus
Granulopoïèse : formation des polynucléaires ou granulocytes
Hématopoïèse : formation des cellules du sang (globules rouges, globules blancs, plaquettes), elle s’effectue dans la moelle osseuse.
Immunophénotype : caractéristique des antigènes de surface de certains globules blancs. Les antigènes spécifiques ainsi détectés peuvent signer non seulement la lignée cellulaire mais aussi le niveau de maturité ou de différenciation de ces cellules et leur transformation en cellules cancéreuses. Ces antigènes spécifiques sont classés en classe de différenciation (CD) et sont utile au diagnostic des leucémies
Immunopoièse : ensemble des étapes modifiant les lymphocytes B et T passés dans le sang en cellules très spécifique d’une action immune
Immunoglobulines : ce sont des anticorps circulants qui protègent l'organisme contre les bactéries, les virus, et les toxines qui circulent dans le sang et la lymphe
Immunothérapie : L'immunothérapiestimule les défenses normales de l'organisme afin que celui-ci lutte contre la tumeur maligne et la détruise.
Immunité humorale : immunité basée sur la réaction antigène - anticorps
Immunité à médiation cellulaire : immunité basée sur l’activation de cellules qui produisent des anticorps pour neutraliser les antigènes ou protéines étrangères.
Irradiation corporelle totale : l’irradiation corporelle totale vise à supprimer le système immunitaire défectueux du malade pour le remplacer le système immunitaire du donneur tout en évitant le rejet de la greffe par le malade.
Lymphocytes : variété de globules blancs impliqués dans le développement du système immunitaire
Lymphoide : en rapport avec la formation des lymphocytes et le système immunitaire
Lymphopièse : formation des lymphocytes
Lymphocytes B mémoires : le contact des lymphocytes B naïfs issus de la moelle avec un antigène dans un tissu de l’organisme ou dans un organe lymphoïde provoque une phase de prolifération et de modification de leurs gènes d’immunoglobulines pour donner naissance à une ultime maturation appelée lymphocytes B mémoires pouvant répondre plus rapidement à une nouvelle stimulation immune
Myéloïde : issu de la moelle osseuse
Maturation : stade qui caractérise le stade terminal de différenciation d’une cellule à partir duquel elle ne se divise plus
Monocytopoièse : formation des monocytes
Mutation : une mutation est une modification de l'information génétique dans le génome d'une cellule
Mitoses : Etape de la division cellulaire correspondant à la division du noyau,
Mucites : inflammation douloureuse souvent d’origine virale (herpétique notamment) des muqueuses
Mélanodermie : augmentation pathologique de la pigmentation de la peau
Milieu protégé : chambre et environnement stérile sous flux laminaire
Neutropénie : arrêt de production des polynucléaires neutrophiles
OMS : organisation mondiale de la Santé
Organes lymphoïdes : ce sont les organes du système immunitaire. Ils sont reliés entre eux par le circuit lymphatique avec lequel ils composent le système lymphatique qui est un lieu de maturation et de stockage des lymphocytes.
Plaquettes : elles proviennent de la fragmentation de grandes cellules de la moelle osseuse appelées mégacaryocytes. Elles empêchent les saignements et hémorragies
Phagocytose : la phagocytose est le processus permettant à une cellule d'englober puis de digérer une substance étrangère. Ce phénomène joue un rôle de défense immunitaire.
Progéniteur : 2eme maillon de la formation des cellules sanguines après la CSH. Le progéniteur s’engage dans la différenciation cellulaire pour constituer les différentes lignées cellulaires
Précurseur : étape de différenciation dans la moelle entre le progéniteur et la cellule sanguine mature (globule rouge, globule blanc, plaquette)
Propriétés immunomodulatrices : propriétés régulatrices du système de défense immunitaire
Protéome : Ensemble des protéines synthétisées par une cellule. Terme construit par analogie avec génome. En effet c'est par l'intermédiaire des protéines que le génome contrôle la structure et le métabolisme de la cellule. Le protéome est bien plus complexe que le génome car de nombreux gènes peuvent coder pour plusieurs protéines.
PPS ou Programme personnalisé de soins : description du traitementparticulier proposé à chaque patient.Ce programme est élaboré aucours d’une réunion de concertation pluridisciplinaire et soumis au patient lors d’une consultation spécifique dans le cadre du dispositif d’annonce. À l’issue de cette consultation, le médecin lui remet un document qui indique le ou les traitements à réaliser, leur durée, le lieu et les dates prévisibles auxquelles ils doivent se dérouler. Le programme personnalisé de soins, parfois abrégé en PPS, est adapté ou interrompu en fonction de la réaction du patient aux traitements ou de leur efficacité, et de l’évolution de la maladie.
Polynévrite : Une polynévrite est une atteinte des nerfs périphériques, bilatérale, symétrique, tronculaire, à prédominance distale (aux extrémités des membres).
Polychimiothérapie : association de plusieurs chimiothérapies pour en réduire les doses et les effets secondaires et limiter les résistances tout en assurant une efficacité optimale
Rémission : absence de signe clinique après traitement d’induction initial et hémogramme normalisé ± myélogramme normalisé. La rémission peut être complète ou incomplète/partielle. Si la rémission est complète, elle s'apparente à une guérison mais il faudra attendre cinq ans sans rechute pour que le malade soit déclaré définitivement guéri.
Réticulocyte : dernier stade de différenciation cellulaire avant celui d’hématie (ou globule rouge), se caractérise par la perte du noyau cellulaire
Résistances médicamenteuses : perte d’efficacité des médicaments par accoutumance de l’organisme.
Réplication : La réplication est le processus au cours duquel l'ADN est synthétisé grâce à l'ADN polymérase. Ce mécanisme permet d'obtenir, à partir d'une molécule d'ADN, deux molécules identiques à la molécule initiale.
Syndromes myeloprolifératifs : ensemble de maladies caractérisées par une prolifération excessive du tissu myéloïde (tissu formant la moelle des os).
Splénomégalie : augmentation de volume de la rate
Système HLA : Initiales anglaises de Human Leucocytes Antigens, c'est à dire antigènes (ou marqueurs) des leucocytes humains;
Thérapies ciblées : les « thérapies ciblées » des substances médicamenteuses dont l’action est dirigée sur un élément caractéristique du métabolisme des cellules tumorales ou de leur survie9.
Thymus : Le thymus est un organe du système immunitaire, situé à la base du cou, sous le sternum. Son activité et sa taille sont maximales au cours de la puberté, avant d'involuer à l'âge adulte. Le thymus joue un rôle très important dans la mise en place du système immunitaire chez l'enfant en assurant la maturation des lymphocytes T aussi appelés thymocytes.
Translocation : mutation génétique caractérisée par l'échange réciproque de matériel chromosomique entre des chromosomes non homologues
Transcriptome : Le transcriptome est l'ensemble des ARN messagers issus de l'expression d'une partie d’un génome, autrement dit des gènes exprimés.
Dossier médicale 2013
Rédacteurs :Dr Michel GIBERGY et Audrey Lesieur (chap 8), Relecteurs : Dr Arnaud PETIT (Hôpital Armand Trousseau) ,Dr Christian BODERE (médecin généraliste)
Mise à jour 2016
Pr Arnaud PETIT (hôpital TROUSEAU - Paris)
Dr Françoise ISNARD (hôpital SAINT ANTOINE - Paris)
Pr Nicolas BOISSSEL (Unité AJA - hôpital SAINT LOUIS - Paris)
Dr Benoit BRETHON (hôpital ROBERT DEBRE - Paris)
Pr Philippe ROUSSELOT (hôpital ANDRE MIGNOT – Le Chesnay)
Dr Michel GIBERGY / Dr Christian BODERE (Action Leucémies)
